Бир жылдан бери москвалык дарыгерлер коркунучтуу душман - коронавируска каршы турушат. Ушул убакыттын ичинде алар COVID-19дан 695,000ден ашуун адамды айыктырышты. Ошол эле учурда шаарда байкалбаган бейтаптардын өмүрү үчүн күрөш жүрүп жатат. "Вечерний Москва" куткарылуунун эң укмуштуу окуяларын эскерет.
Кан тамырлардын килейген "шар"
Зеленоградда бейтап сейрек кездешүүчү патология менен айыктырылды - бөйрөктүн көлөмүнүн 70 пайызын ээлеген кан тамыр "шар".
Кончаловский ооруканасынын терапия бөлүмүнө узак убакыт бою гипертониядан жабыркаган бейтап түшкөн. Бир нече ай мурун, аялда кан басымынын көзөмөлсүз көтөрүлүшү байкала баштаган. Дарыгерлер патологияны - оң бөйрөктүн артериовеноздук бузулушун аныкташты. Бул кан тамырлардын тубаса аномалиясы сейрек кездешет. Көбүнчө мээде пайда болот. Бөйрөктөгү "топту" локалдаштыруу дарыгерлер үчүн чыныгы жакшылык болуп калды.
Артериовеноздук бузулуу кооптуу, анткени бөйрөк ткандарынын кысылышын пайда кылат, бул органдын өлүмүнө алып келет, деп түшүндүрдү клиниканын кан тамырлар борборунун башчысы Александр Грицанчук.
"Ошондой эле, ушул аномалиядан улам, көзөмөлгө алынбаган гипертония пайда болуп, бул өз кезегинде көптөгөн башка патологиялардын өнүгүшүнө алып келет", - деди ал.
Кырдаал 40 жылдан ашык убакыт мурун шишик жараянынан улам, сол бөйрөккө резекция жасалгандыгы менен татаалдашкан. Ошондуктан, оң канатты кандай гана болбосун сактап калуу башкы милдет болгон. Биз формация менен камсыз кылган идиштерди кооздоп (бири-бирин жабууну) чечтик.
«Биз бөйрөк артериографиясын жүргүзүп, ири идиш конгломераты бөйрөктүн көлөмүнүн 70 пайызын ээлей тургандыгын аныктадык. Микробемболи эмес, эки эмболизациялоочу атайын микрокойлорду колдонууну чечтик. Алар формасы эс тутум металы болгон нитинолдон жасалган. Спираль берүүчү микрокатетерден сүрүлүп чыгарылгандан кийин, ал программаланган формада болуп, тоголок түрүндө буралып, артериянын люменин толугу менен жаап, кан тамырлардын иштешинен ажыратат. жөнүндө. Рентген эндоваскулярдык диагностика жана дарылоо бөлүмүнүн башчысы Кирилл Леончук.
Операция радиалдык артерия аркылуу жасалды, ошондуктан бир сааттын ичинде бейтап басууга мүмкүнчүлүк алды. Эртеси күнү ал үйдөн чыгарылды. Аялдын кан басымы турукташып калды.
Тамактагы чыпка зымы
Метрополитендик дарыгерлер аялдын быштак менен кошо жеген тамагынан зым бөлүгүн алып чыгышты. Операция 15 Филатов шаардык клиникалык ооруканасында жасалган.
59 жаштагы бейтап тез жардам бөлүмүнө дене табынын көтөрүлүшү, дем алуу, кыйкырык жана бөтөн жердин сезимине даттануу менен кайрылган. Томографияда кекиртекте жарым шакекчелүү нерсе бар экени аныкталды. Көрсө, ал аял быштакты майдалап жатыптыр, чыпкадан бир зым тамакка кирип кетти.
Жалпы наркоз менен операция бир жарым мүнөткө гана созулган. Аны ЛОР дарыгери Светлана Ходырева жана анестезиолог-реаниматолог Виталий Мушкин өткөрүштү. Алар болжол менен үч сантиметр темир зымды алып салышты.
Көп өтпөй аял канааттандырарлык абалда чыгарылды.
Бир убакта шишикти жана аортанын протездөөсүн алып салуу
Бул сейрек операцияны Сеченов атындагы Биринчи Москва мамлекеттик медициналык университетинин (МГМУ) хирургдары жасашкан.
Карыган адам баскандагы оору жөнүндө доктурга кайрылган. Изилдөө ич аортасынын жана төмөнкү аяктагы артериялардын атеросклерозун көрсөттү. Операцияга чейин оорулууну текшерип башташты. Тактап айтканда, алар гастроскопия жасап, ашказандын бир бөлүгүнүн рак оорусун табышты.
Алар дароо операция жасоону чечишти. Рак шишиги алынып, ич аортасы алмаштырылды.
- Резекция аз травматикалык, лапароскопиялык, тешип өткөн. Ал эми ич аортасын протездөө мини-акценттен жасалды, - деди Склифосов Сеченов атындагы 1-клиникалык медицина институтунун факультеттик хирургия бөлүмүнүн башчысы Роман Комаров.
Операция беш саатка жакын созулуп, ийгиликтүү аяктады. Москва агенттигине Комаров түшүндүргөндөй, мындай операциялар Россияда сейрек кездешет, анын ичинде алардын татаалдыгы жогору.
Жетинчи кабаттан кулап кеткен баланы куткаруу
Москвада жетинчи кабаттан бийиктиктен кулаганда баш мээсинен жаракат алган жана жамбаш сөөгү сынган балага операция жасалды.
Жабырлануучу үйдүн жанынан өтүп бара жаткан күзөтчүнүн реакциясы менен аман калган. Эркек киши жетинчи кабаттын деңгээлинде асылып турган баланы көрүп, матрацты жаткырууга үлгүргөн. Бала анын четине конуп, бадалдардын арасына учуп кетти. Балага мээси контузияланып, оң сөөктөрү сынган. Бейтап Сперанский атындагы шаардык шаардык клиникалык оорукананын 9-травматолог-хирургдары тарабынан тезинен кабыл алынган.
Операция учурунда адистер интрамедулярдык остеосинтезди жасашты - алар титан таякчаларын колдонуп, бузулган сөөктөрдү бириктирип, бекемдешти. Ошондой эле балага мээ контузиясы үчүн жазылган инфузия жана патогенетикалык терапия жасалган.
Бала эки жумадан кийин үйүнө чыгарылды. Ал эки айлык калыбына келтирүү мезгилине туш болду.
"Кызыл зонада" иштөө
Склифосовский атындагы тез жардам медицинасы институтунун дарыгерлери 62 жаштагы коронавирус менен ооруган бейтапка "кызыл зонанын" шартында жүрөккө операция жасашты.
Бир аз убакыт мурун бир аялга кардиостимулятор берилген, бирок күтүлбөгөн жерден оң жүрөктөн перикарддын көңдөйүнө кан агуу башталган. Кан боштукту тез толтуруп, жүрөктү кысып койду. Мындай кырдаалда, доктурлар түшүндүргөндөй, тез арада перикард көңдөйүнөн кан куюп туруу керек, анткени бул өлүм менен коштолот.
Куткарууга бир саат калды, эң көп дегенде эки саат. Аял COVID-19 менен жүргөндүктөн, операция "кызыл зонада" жасалган. Дарыгер Станислав Гончаров пункцияны ийгиликтүү жасап, канды алып салды.
Бейтап туруктуу абалда чыгарылды.
